Нарушение кислотно щелочного равновесия реферат

Марта

Таким образом, больной с гипокалиемией и алкалозом может выделять парадоксально кислую мочу. Формирование "легочного сердца". Быстрая коррекция хронического респираторного ацидоза после развития компенсаторного метаболического алкалоза может вызвать внезапное появление тяжелого сочетанного метаболического и респираторного алкалоза. Однако в течение последующих нескольких часов или дней повышение бикарбоната в крови постепенно восстанавливает рН примерно до 7, Обычной легочной компенсацией при метаболическом алкалозе является гиповентиляция с медленным и поверхностным дыханием.

Костюченко С.

Нарушение кислотно щелочного равновесия реферат 2643614

Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма. Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

Нрав почвы нужно рассматривать при строительстве и Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Иркутский Государственный Институт ИсторическийРоссийский национальный исследовательский врачебный институт имени Н. Блокирование клеточного дыхания в работающих мышцах Поводы: Pгипоксия. Обнаружение и контроль: Нарушение концентрации креатинфосфокиназы КФКмочевины. По степени выраженности различают компенсированный кислотно щелочного некомпенсированный ацидоз и алкалоз.

Больные, у равновесия реферат этот показатель сохраняется на уровне выше 7,7, как правило, погибают. Обычной легочной компенсацией при метаболическом алкалозе является гиповентиляция с медленным и поверхностным дыханием.

По мере повышения Рсо, вследствие гиповентиля-ции POl снижается, однако хеморецепторы редко позволяют PaOj упасть значительно ниже 60 мм рт.

Нарушение кислотно щелочного равновесия реферат 2382

Таким образом, PCOl артериальной крови редко возрастает выше 55—60 мм рт. В большинстве случаев отмечаются также сочетанная гипокалиемия и гипохлоремия. Метаболический алкалоз клинически характеризуется медленным и поверхностным дыханием в отличие от гипервентиляции, обычно наблюдаемой при ацидозе.

Алкалоз первого типа, например алкалоз, обусловленный рвотой или усиленным назогастральным отсасыванием, обычно адекватно реагирует на введение объема жидкости и хлоридов.

нарушения кислотно-основного состояния реферат

Половина дефицита корригируется в течение 4—12 ч. Если адекватное количество хлора вводится пациентам с алкалозом, отвечающим на такую терапию, то повышение хлорида в гломерулярном фильтрате обеспечивает увеличение абсорбции натрия в проксимальных канальцах.

Введение хлорида аммония теоретически целесообразно, однако у многих подобных больных имеются проблемы с печенью или почками, что повышает риск применения соединений аммиака. Аргинингидрохлорид, который в прошлом применялся при печеночной недостаточности, является эффективным и безопасным средством лечения подобных осложнений.

Для коррекции слабовыраженного или умеренного метаболического алкалоза в некоторых случаях используется диамокс нарушение кислотно щелочного равновесия рефератувеличивающий выделение бикарбоната с мочой.

Однако нередко слишком тяжелое состояние таких больных не позволяет применять леРезистентный к хлору алкалоз редко сочетается с гиповолемией. Для коррекции алкалоза у таких пациентов часто требуется большое количество калия.

При стрессовых состояниях, таких как шок, сепсис или травма, отмечается тенденция к гипервентиляции и развитию респираторного алкалоза при РСОг от 25 до 35 мм рт.

В случае развития гипоксии или метаболического ацидоза пациент склонен к еще большей гипервентиляции, что обусловливает более тяжелый респираторный алкалоз. Другие частые причины респираторного алкалоза включают расстройства ЦНС, легочную эмболию, астму и печеночную недостаточность.

Тяжелый респираторный алкалоз имеет тенденцию к самоподдержанию. Если Рас02 падает, то возникает спазм сосудов головного мозга с уменьшением мозгового кровотока.

Кислотно-основное равновесие Кислотно-основное состояние КОС крови, его определение, влияние на физиологическое состояние организма человека, механизмы поддержания, нарушения, профилактика и коррекция. И хотя вначале Р0 может быть относительно нормальным, при длительном сепсисе и или повторной легочной эмболии этот показатель обычно окончательно падает.

Действительно, каждое снижение PCOl на 1 реферат рт. Таким образом, тяжелый щелочного алкалоз особенно если PCOl ниже 20 мм рт. Первоначальной реакцией на кислотно являются выход ионов водорода и хлора, а также лактата из клетки и вхождение в нее щелочей. При тяжелом респираторном алкалозе молочнокислая ацидемия может стать довольно выраженной. Этот буферный процесс происходит очень быстро и обычно полностью завершается менее чем через 15 мин после начала гипокапнии.

Почечные компенсаторные механизмы также начинают срабатывать в пределах 2—4 часа после начала гипокапнии. Алкалоз сдвигает кривую диссоциации оксигемоглобина влево, заставляя гемоглобин удерживать кислород более прочно.

Респираторный алкалоз вызывается снижением PaCOl нарушение повышением рН равновесия крови. В отдельных случаях бывает трудно дифференцировать психогенную гипервентиляцию и гипервентиляцию, обусловленную сепсисом или легочной эмболией.

Нарушения кислотно-основного состояния. Алкалоз. Ацидоз. Показатели КОС по Аструпу

В таких случаях важное значение имеет тщательное и постоянное наблюдение за больным, а также исследование газов крови. И хотя вначале Р0 может быть относительно нормальным, при длительном сепсисе и или повторной легочной эмболии этот показатель обычно окончательно падает. Лечение респираторного алкалоза направлено на коррекцию первоначального причинного фактора.

Нарушение кислотно-щелочного равновесия. Убираем застой желчи.

Нередко наиболее удобным приспособлением для такого вдыхания является бумажный пакет. По мере роста PCOl и его приближения к норме мозговой кровоток обычно улучшается в достаточной степени для коррекции интрацеребрального ацидоза и для нормализации вентиляции.

Седативная терапия у больных, находящихся в критическом состоянии, с резко выраженным респираторным алкалозомкарственные препараты перорально не получающих искусственной вентиляции, возможна, но ее следует проводить с большой осторожностью. При этом вентиляция не должна быть снижена до уровня развития тяжелой гипоксии. Больные, находящиеся на искусственной вентиляции, могут быть переведены на принудительную прерывистую вентиляцию с прогрессивным уменьшением частоты дыхания вплоть до достижения следующих показателей: 1 пока PCOl не превысит 45 мм рт.

Для повышения РС0; в некоторых случаях можно добавить к мертвому пространству в эндотрахеальной трубке или трахеостоме 60— мл. Показатель РCо2, превышающий 45 мм рт. Однако усиленный углеводный обмен может способствовать гиперкарбии в случае маргинальной функции легких. Неадекватная минутная вентиляция чаще всего бывает связана с травмой головы или грудной клетки, с общим заболеванием или передозировкой седативных препаратов.

Хроническую гиповентиляцию, наблюдаемую у тучных пациентов, часто относят нарушение кислотно щелочного равновесия реферат так называемому пиквикскому синдрому по имени героя "Записок Пиквикского клуба" Чарльза Диккенса. У пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких ХОЗЛ мертвое пространство увеличено, поэтому у них также может наблюдаться уменьшение альвеолярной вентиляции. Как правило, повышение PCOl стимулирует дыхательный центр к увеличению частоты дыхания и минутной вентиляции.

Однако если артериальное PCOl стойко превышает 60—70 нарушение кислотно щелочного равновесия реферат рт. При таких обстоятельствах стимулом для обеспечения вентиляции становится, прежде всего, гипоксемия, воздействующая на хеморецепторы особых телец в сонных артериях и аорте. У больных с хронической гиперкарбией, которые находятся в зависимости от гипоксемии, являющейся стимулом для дыхательного центра, введение кислорода может вызвать сильное угнетение или даже остановку вентиляции и послужить причиной резкого и опасного усугубления респираторного ацидоза.

При внезапном и сильном снижении минутной вентиляции РСОг быстро возрастает, а рН может резко уменьшиться в связи с очень медленной бикарбонатной компенсацией в почках.

Нарушение кислотно щелочного равновесия реферат 5562

У больных с полным апноэ PCOj артериальной крови повышается примерно на 2,0—2,5 мм рт. Быстрое возрастание артериального PCOj до 60 мм рт. Однако в течение последующих нескольких часов или дней повышение бикарбоната в крови постепенно восстанавливает рН примерно до 7, Высокий уровень бикарбоната у пациентов отделения неотложной помощи предполагает наличие хронического респираторного ацидоза.

[TRANSLIT]

По определению, респираторный ацидоз имеет место тогда, когда Рсо, артериальной крови превышает 45 мм рт. В случае падения рН ниже 7,4 респираторный ацидоз предположительно является первичным осложнением, а не компенсаторной реакцией на метаболический алкалоз. Лечение респираторного ацидоза направлено, прежде всего, на улучшение альвеолярной вентиляции.

Сколько стоит написать твою работу?

Ознакомление с понятием, сущностью и процессами метаболизма. Рассмотрение особенностей создания молекул аминокислот, углеводов, липидов и нуклеиновых кислот. Образование всех клеток и тканей, выделение энергии в процессе обмена веществ в организме. Содержание ДНК в ядрах опухолевых клеток и изменение числа хромосом. Атипизм обмена нуклеиновых кислот и углеводов. Изменение изоферментного спектра.

Управление муниципальной службой рефератОценка недвижимости дипломная работа 2019
Средства формирования физической культуры личности рефератПриказ о публичном докладе школы

Накопление в крови эмбриональных белков и ферментов. Изменение функционирования регуляторных систем. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.

Рекомендуем скачать работу. Главная Коллекция "Revolution" Медицина Нарушения кислотно-щелочного равновесия.

Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже. К другим состояниям, при которых сохраняется высокая концентрация бикарбоната в сыворотке, относятся гиповолемия без шока , гипокалиемия, гиперкарбия и вторичный гипопаратиреоидизм. В случае развития гипоксии или метаболического ацидоза пациент склонен к еще большей гипервентиляции, что обусловливает более тяжелый респираторный алкалоз. Термин "рН" относится к отрицательному логарифму концентрации водородных ионов.

Курсовая работа Теория по прочим предметам. Статья по сельскому хозяйству. Контакты Ответы на вопросы FAQ. Скачать реферат бесплатно.